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带状疱疹的诊治与预防
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带状疱疹的常见临床表现有哪些？
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医学博士、教授、博士研究生导师、主任医师，现任江医院外一科、男科主任。擅长带状疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、脱发等皮肤病的治疗。
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买菜，是日常生活中必不可少的一项。
但谁又能想到，就是买菜这件小事，就足以能让人有生命危险。
近日，全国各地开启了暴雨模式，地面上的积水也是时有存在。
可殊不知，趟水而行这种行为的安全隐患非常大。
珠海的一位吴先生，趟水上班后，小腿出现红肿疼痛，并伴有水泡，经诊断，患上了丹*。
无独有偶，前不久，家住武汉市硚口的李婆婆出门买菜趟了回水，但回家没两天就发现腿怎么变得又黑又粗了。
经检查，李婆婆的“大象腿”也是由于丹*发作造成的。
说来也奇怪，不就出门买菜、上班趟了个水嘛，好好地怎么就“中*”了呢？
今天就和大家一起来聊聊丹*的来龙去脉。
什么是丹*?
丹*虽以“*”命名，却并不是病*感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。丹*是发生于皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症。发病原因是溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的，属于感染的皮肤病的一种，是一种侵害人体真皮浅层淋巴管的感染，常为溶血性链球菌感染所致。
丹*是怎么发生的呢?
丹*的发病原因多为手术伤口、趾间的裂隙感染而引起的。我们皮肤发生的任何炎症，包括皲裂或溃疡的炎症和轻度擦伤或骚抓、头部以外的损伤、慢性小腿溃疡，这些都是致病菌侵入的通道，大多可导致此病的发生。此病易复发，可引起慢性淋巴肿。
最常见也容易被我们忽视的足癣，可成为细菌进入皮肤的通道，足癣或丝虫感染可引起下肢丹*的反复发作。有时可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴结肿大。
丹*到底会传染吗？
丹*是不会通过空气等传染的，一般是直接感染，如果正常人的损伤部位，不小心接触到发病患者伤口及处理物，及容易也被感染的，所以对于此病的预防，只要注意不直接接触病人就可以了。
如何识别丹*？
丹*患者发病时一般会有突然发热、寒战、不适和恶心等症状。皮肤上出现红斑，并逐步扩大，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并稍隆起。皮肤患处皮温高、紧张，同时出现硬结和非凹陷性水肿，受侵害的部位有触痛、灼痛。容易发生于患者的小腿和颜面部位。手指按压可使红色消退，手指离开后，红色可迅速恢复。红肿向四周蔓延时，中央的红色消退、脱屑，颜色转为棕*。
哪些人群需警惕丹*？
丹*，一般只是局部肿痛症状，但如果没有及时处理，任其发展可能也会引发败血症而导致生命危险。
季节
夏季是丹*的发病高峰，冬季则较为罕见。
夏季穿着衣物较少，皮肤及黏膜容易接触水和空气中的污染物。
真菌感染
对于患有手足癣患者，该疾病在夏季往往瘙痒剧烈，容易在搔抓后形成微小创面。
此外，真菌本身也可从体表进入体内，导致丹*的发生。
肥胖，长期吸烟、酗酒，免疫力低下的人群
肥胖是各种疾病的温床，而长期吸烟酗酒也会影响免疫系统，对于免疫力较低的人群，需要警惕丹*的发生。
还有一些高血压、糖尿病、放化疗后或接受淋巴结清扫的患者，相对也更容易发生丹*。
如何预防和治疗丹*？
避免皮肤接触污水污物
特别是夏季雨水充沛的日子，尽量避免皮肤接触污水，这也是预防丹*最主要的措施。
注意手足部卫生
如果雨后有趟水的情况，需及时用干净的水冲洗。
重视并积极治疗手足癣
手足癣导致的皮肤微小创面是病菌入侵的入口，保持皮肤屏障的完整性可以有效降低丹*的发生率。
改变可能会损害皮肤粘膜的习惯
如避免经常挖鼻或用其他尖锐物清理鼻腔，这是因为，该区域的粘膜稚嫩血管充盈，其破损容易让鼻部病菌趁虚而入引发面部丹*。
控制体重并坚持锻炼
锻炼身体，提高自身免疫力不仅是预防丹*等感染的方法，也是预防大多时常见疾病性价比最高的方法。
如果已经产生了局部的症状，如皮肤红肿疼痛、蔓延迅速、发热畏寒等，也不必过于恐慌。
大多数丹*经过及时合理足量的抗生素方案治疗后，可以被很好的控制，一般情况下也不会留下后遗症。
综上所述
如遇雨水天出行
一定要及时清洗手脚
平时适时运动
提高自身免疫力
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王建平
主任医师，医院普外科医生，江西省医疗事故鉴定专家组成员，擅长整形外科、普外、肝胆、胃肠外科。
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