北京那家医院专治白癜风 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/金识原?优秀案例2.0--《“匙”事求是》全新上线!本栏目将定期邀请临床专家分享金识原?优秀案例及观点,从临床角度出发,聚焦mNGS在感染病原体检测的应用,助力mNGS更好服务于临床。“匙”事求是
第七期:曲折追"凶"路,罗阿丝虫病感染病例分享
专家简介
崔蕊
医院
血液科
医学博士,年毕业于中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所,年-年于美国希望之城医学中心进行博士后研究学习。现就职于医院血液科,主要研究方向为血液系统恶性肿瘤的细胞免疫治疗。主要主持国家自然科学基金青年项目一项及天津市科委青年基金项目一项。已在国际重要专业杂志和国内核心专业期刊上以第一作者发表论著数篇。
专家点评
副主任医师
耿莉
医院血液科副主任医师
天津市医师协会血液分会委员
天津市医学会血液分会委员
中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会委员
天津市抗癌协会老年肿瘤专业委员
专家点评
该患者因嗜酸性粒细胞增多原因待查入院,无发热、肌肉酸痛等不适。经询问病史后,患者有非洲旅居史,既往曾感染疟原虫,经治疗后缓解。查体也无异常。入院后经完善检查,可见CRP、IgE、类风湿因子升高,骨穿、基因等检查排除了克隆性疾病,考虑继发性嗜酸性粒细胞增多。引起继发性嗜酸细胞升高的原因有很多,可能与感染相关(如真菌、寄生虫);另外药物、过敏性疾病等也能导致嗜酸细胞升高。为明确病原,我们想到了mNGS技术,mNGS技术是近年来迅速发展起来的病原检测技术,具有敏感度高、覆盖广、时效快的特点。第一次的mNGS检测即检测出聚多曲霉,给予抗真菌治疗后,复查mNGS发现曲霉消失,但患者嗜酸细胞仍未达正常,最终经过反复的检测,通过mNGS检测出罗阿罗阿丝虫,序列数条。结合患者流行病学史,诊断最终明确为:罗阿丝虫病。这是一个临床经过相当曲折的案例,如果没有临床医生打破砂锅问到底的精神和不懈的努力,是不可能搞清楚原因的。在这个案例中,mNGS技术给予临床极大的帮助,将mNGS技术不做预设、覆盖广泛的特点体现的淋漓尽致。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇